4月29日，多岁胆内记者从广州中医药大学第三附属医院（下简称“广中医三院”）普外科了解到，阿叔近日，长年吃鱼60多岁的生肝财叔（化名），因胆总管结石伴反复腹痛不适来到广中医三院就医，竟有近百B超显示患者肝脏被虫体侵蚀，条肝提醒属羊20年运势胆囊内有大量沉积，吸虫经过手术目前已康复出院。医生

　　经了解，多岁胆内财叔特别爱吃鱼生，阿叔有长期食用的长年吃鱼习惯（持续20至30年）。此次发病与寄生虫感染密切相关。生肝广中医三院普外科住院医师骆昱煜提醒大家通过科学025年1986女虎运势处理方法和健康的竟有近百生活习惯，可以有效降低寄生虫感染的条肝提醒风险。

　　肝吸虫入侵人体的吸虫危害

　　华支睾吸虫（肝吸虫）成虫像半透明葵花籽，幼虫寄生在淡水鱼虾肌肉中，需经螺类、鱼虾两次宿主转换，通过生食感染人体。未煮熟的淡水鱼生可能携带数百个囊蚴，这些肉眼不可见的虫卵在小肠孵化后，2周内可沿胆管入侵肝脏。

　　肝吸虫轻度感染时通常无明显症状。重度感染急性期则表现为发热、胃痛025年1986属虎人的全年运势腹胀等，初期易出现类似肠胃炎的腹泻、上腹隐痛等症状，多数患者会因此误判。慢性重度感染患者几年后可能出现消化系统、肝脏胆囊及全身症状，虫体增多会使胆管堵塞，严重者可出现黄疸等三联征，晚期可能诱发肝硬化、胆管癌等。

　　确诊关键“三部曲”

　　1. 血液警报

　　血常规：查看白细胞总数和嗜酸性粒细胞是否异常，感染本病后，上述二者的数值通常会上升。

　　免疫学检查：如ELISA法检查，检测华支睾吸虫卵表面抗体，可辅助诊断。

　　肝功能试验：了解肝功能受损的程度，γ-谷氨酰转移酶及碱性磷酸酶的升高均提示肝脏有受损的可能性。

　　2. 粪便实锤

　　粪便检测是确诊的主要方法之一，在显微镜下找到葵花籽状虫卵（卵盖明显，内含毛蚴），可以判断为肝吸虫感染。

　　3. 影像锁定

　　CT、超声、磁共振等影像学检查可用于辅助诊断，了解胆管内虫体和炎症的具体情况。CT可见胆管树枝状扩张，MRCP可精准显示活虫蠕动。

　　肝吸虫感染治疗策略：以药物驱虫为主，手术为辅

　　治疗肝吸虫感染以口服驱虫药为主，首选吡喹酮。该药物具有疗效好、疗程短等优点，通过损害虫体皮层和肠管使虫体死亡，主要副作用为消化道和神经系统反应，对有心，肝，肾功能损害及有精神病史者，应酌情减量，哺乳期服用期间及停药后72小时内不宜喂乳。

　　肝吸虫感染的手术指征主要包括以下几种情况：一是急诊手术，当患者出现寒战高热、胆道梗阻等症状时，需进行内镜取虫。二是胆道梗阻，若患者有明显的胆道梗阻症状，如上腹部疼痛、黄疸等，且药物治疗无效，可通过手术清除胆道内的寄生虫等，解除梗阻，恢复胆汁排泄。三是继发胆管结石，因肝吸虫感染导致胆管内结石形成，引发胆管炎症状或胆道梗阻时，手术可取出结石，解除阻塞。四是胆管炎反复发作，若患者反复出现急性胆管炎症状且药物治疗效果不佳，手术能清除感染源，减少炎症发作。

　　总体而言，肝吸虫感染治疗以药物驱虫为主，手术治疗是出现严重并发症且药物治疗无效时的辅助手段。

　　“健康四部曲”：这样做防止寄生虫感染

　　淡水鱼虾必煮透：将淡水鱼虾加热至中心温度达90℃并持续10秒以上，或煮沸5分钟以上，能有效杀死寄生虫及其幼虫。另外，食用生腌时不要依赖酱油、山葵、芥末等调味品来杀死寄生虫，这些方法并不奏效。

　　蔬菜清洗三重奏：蔬菜先用流动水冲洗，逐叶撕开清洗叶脉褶皱处，再用纯净水浸泡，必要时用淡盐水或淡醋水泡3至5分钟，最后用沸水焯30秒。

　　厨房严格分三区：切生食、熟食、蔬果的刀具要分开使用，生熟砧板也分开，避免交叉污染，定期清洗消毒厨具。

　　高危人群半年查：常吃鱼生、生腌及沙拉的人，建议每半年检测一次粪便虫卵。

　　南方网、粤学习记者 王子瑜 黄小殷

　　通讯员 安俊停