合肥市第一人民医院滨湖院区产科成功救治一名高危孕妇

11月12日，意怀孕个月竟患有围生期心肌病的次产高危孕产妇小刘，因腹痛、意怀孕个月竟先兆早产入合肥市第一人民医院滨湖院区观察，次产经过刘荃主任带领的意怀孕个月竟高危孕产妇救治团队果断积极的处置，次产该产妇经剖宫产成功分娩一名女婴5年兔女财运产后母女平安，意怀孕个月竟目前已出院。次产

“我今年才22岁，意怀孕个月竟觉得自己身体不错，次产就没太在意”，意怀孕个月竟事后小刘提起此次经历，次产仍是意怀孕个月竟心有余悸。因为年纪小加上不够重视，次产怀孕8个多月竟然只做了三次产检，意怀孕个月竟且仅仅只做了B超检查。入院后，值班医生刘敏询问病史发现该孕妇16岁后情绪波动较大时常伴胸闷气短、面部发红，生肖猴今年运势如何可自行缓解；去年生化妊娠行心电图检查提示左室高电压，未进一步检查处理；本次妊娠2+月心电图检查提示实性心律不齐、可能左室肥厚、房性逸搏，未进一步检查。刘敏立即提高警惕，即刻汇报王剑南副主任，经仔细查体并进一步询问病史后，发现该孕妇外婆及母亲均有高血压及心脏增大史，生肖猴明年运势大全且母亲于49岁死亡，具体原因不详。王主任嘱咐立即进行各项心脏方面检查，并积极完善其他常规检查，密切监测该孕妇心率、血压及出入量。

“患者心脏彩超检查提示左室射血分数35%，左室扩大，左室径62mm，提示左室收缩功能下降，左室增大，考虑诊断为心功能不全，围生期心肌病。”王主任介绍说，“围生期心肌病属于妊娠合并心脏病的一种，具体原因不明。心脏病在我国孕产妇死亡病因中位居第二，且围生期心肌病早期症状不典型，常因为妊娠的一些改变掩盖了本来应有症状，导致临床一旦发现即为严重心力衰竭，甚至死亡。虽然有些孕妇孕期安全度过，但分娩时和分娩后因为回心血量大增导致心脏负担骤增，引起心衰甚至猝死，所以分娩时及分娩后的管理非常重要”。

在与患者进行详细沟通后，产科医护团队决定以最安全迅速解决方式——剖宫产术来终止妊娠。“该患者已孕35+6周，不适宜继续等待”，刘荃主任说，“术中及术后是最高危时期，要做好充分准备。”在多学科会诊制定抢救预案后，患者被送往手术室。为防止孕妇术中疼痛刺激引起心率变化，增加手术风险，麻醉科采取连硬外麻醉联合腹部神经阻滞麻醉，系目前先进的麻醉方式。产科刘荃主任、王剑南副主任带领两名技术骨干医生进行手术，张小平医生在台下准备沟通工作，新生儿科、手麻科均严阵以待，随时做好救治准备工作。

11月12日10:20，小刘成功分娩一名女婴，孩子娩出后，医护团队立即执行压沙袋、利尿、监测心率血压等处理措施，以高度默契的配合，顺利完成手术，并给与对症处理，术后第八天痊愈出院。（王剑南）